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阿美替尼新辅助治疗EGFR突变的NSCLC:PURPOSE试验的亚队列分析

来源:肺悦新森 2023-11-27 21:51:57

Aumolertinib as Neoadjuvant Therapy for EGFR-mutated Non-Small Cell Lung Cancer: A Subcohort Analysis of the PURPOSE Triall9s帝国网站管理系统

 

阿美替尼新辅助治疗EGFR突变的NSCLC:PURPOSE试验的亚队列分析l9s帝国网站管理系统

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作者:W-T. Fang, 上海市胸科医院
 
 

发表平台:2023 WCLC. EP07.05-17l9s帝国网站管理系统

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内容概要l9s帝国网站管理系统

背景介绍

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最近,新辅助靶向和免疫治疗在可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)中取得了可喜的结果。阿美替尼是一种第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),已被证明对EGFR敏感突变的术后和晚期NSCLC非常有效。在此,我们报道PURPOSE研究中阿美替尼新辅助治疗可切除EGFR突变NSCLC的初步结果。该试验方案已经公布(Wang Y, et al. Front Oncol 2022)。l9s帝国网站管理系统

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? 研究介绍
 

PURPOSE试验是一项开放性、前瞻性、II期、伞式研究,对II-IIIB期可切除NSCLC患者进行精准的新辅助治疗。符合条件的EGFR 19del患者在接受手术治疗前给予阿美替尼110mg口服治疗,持续9周,作为本研究的6个队列之一。主要研究终点为客观缓解率(ORR),次要终点包括主要病理缓解率(MPR)、病理完全缓解率(pCR)、无事件生存期(EFS)、总生存期(OS) 和围手术期结局。根据RECIST 1.1评估疗效。l9s帝国网站管理系统

截至2023年3月30日,6例患者已完成新辅助治疗并接受根治性手术,包括4例女性和2例男性患者,中位年龄为63岁(55-70岁)。5例为肺腺癌,1例为鳞状细胞癌。ORR为100%。5例(83.3%)患者接受胸腔镜肺叶切除术,1例接受开放性双肺叶切除术。所有患者均达到R0切除。重要的是,2例患者达到pCR (pCR为33.3%,包括1例鳞状细胞癌),1例达到MPR (MPR为50%)。另3例患者达到病理缓解(肿瘤残留<60%)。纵隔淋巴结降期率为83.3%。术中及术后未出现并发症,仅1例患者出现口腔溃疡(1级)。l9s帝国网站管理系统

? 研究结论l9s帝国网站管理系统

本研究的亚队列分析表明,阿美替尼作为局部晚期EGFR19del NSCLC的新辅助治疗是有效和可行的,本研究的其余结果将在未来发布。l9s帝国网站管理系统

? 研究意义l9s帝国网站管理系统

目前,随着靶向治疗在EGFR突变NSCLC辅助治疗领域的应用,患者的5年生存率获得了提升,再次提示精准治疗的重要性。新辅助治疗方面,本研究亚队列分析报道了阿美替尼新辅助治疗19del突变患者的初步疗效,显示出令人期待的治疗潜力。新辅助+辅助的“夹心饼式”围术期靶向治疗模式有望帮助更多患者实现缩瘤降期,达到pCR,最终带来生存获益。